Family planning as a right; male involvement; and assessment of preconception reproductive risk as a basic strategy before pregnancy were among the topics discussed at the First National Seminar on Family Planning.

Author: Lisandra Fariñas Acosta | lisandra@granma.cu

March 10, 2015 21:03:55

A CubaNews translation. Edited by Walter Lippmann.
 

The First National Seminar on Family Planning has been directed at adolescents and youth.

Photo: Maylin Guerrero Ocaña

Training professionals who work in family planning and providing their practice with new perceptions and tools to focus on teenagers; as well as discussing the latest evidence in family planning are the main objectives of the First National Seminar on Family Planning that concludes today in Havana.

"This is about developing actions that will contribute to improving access to information and quality of care in sexual and reproductive health, and to reducing unmet needs in contraception and unplanned pregnancy," Dr. Roberto Alvarez Fumero, Director of the Mother and Child Department of the Ministry of Public Health, said to Granma.

In tandem with the meeting, the Ministry is also holding a course on Modern Contraception. The course seeks to encourage a discussion among participants so they review their attitudes and values about sexuality, contraception and other aspects of sexual and reproductive life, and understand their influence on professional practice.

According to Dr. Fumero, reviewing the current position of family planning and the use of contraceptives as an individual right, including the importance of male involvement in family planning, and reflecting on how the sexual life of adolescents currently evolves –their vulnerabilities and how to incorporate various preventive measures to their habits– are other purposes of the meeting.

Both spaces [the seminar and the course] have been attended by medical specialists and licensed nurses working on family planning in 80 municipalities. There has been representation of all provinces, medical services institutions, the FAR [armed forces] and MININT [Ministry of the Interior] as well as of officials from the Ministry of Education and the Federation of Cuban Women.
 

Both events are organized by the Ministry of Public Health, and are part of the program for the implementation of actions to address the high levels of aging in the population; and for promoting fertility and the birth of two or more children. These should derive from the reduction of abortion and risks of female infertility, and from ensuring safe maternity to women of childbearing age and reducing their mortality. The events are co-sponsored by the United Nations Population Fund (UNFPA) and the Cuban Society for Family Development (SOCUDEF).

According to Dr Fumero, both meetings "have been an opportunity to discuss sex education, gender relations and their impact on sexual and reproductive health in adolescents; and to propose future actions to incorporate gender perspectives in the professionals’ daily practice".

"What is the life project of adolescents and young people? How do they make decisions? What is the role of adults (families, educators, health professionals) to facilitate the making thoughtful and informed decisions by adolescents, building their self-esteem and having healthier life projects? These are aspects on which much has been exchanged,” he said.

Family planning as a right; male involvement; assessment of preconception reproductive risk as a basic strategy before pregnancy; and eligibility criteria for each type of birth control available in the country, are some of the topics discussed.

According to the interviewee, although Cuba shows high contraceptive coverage (78%) –one of the highest in the world– and has the participation of key social sectors in a program of comprehensive sexual education; the country has not reduced unplanned pregnancy to expected levels (most markedly in adolescents) and abortion (which is available to women as a right).

Hence the need to strengthen the family planning system beginning at the medico de la familia [family physician] clinic, and municipal health centers. "It's important to offer genuinely friendly services for adolescents, where highly qualified professionals develop their activity, with updated information and with the availability of at least five safe contraceptive methods."

Dr. Fumero also explained that family planning is another health action carried out by family doctors and nurses in the areas where couples should go before pregnancy without the need to be referred to other centers. Thus, the conditions that can affect the health of mother and child could be identified: "Women and men between 15 and 49 years, regardless of whether or not they have partners, have sexual relations or note, and are thinking of having children or not, should attend the clinic at least once a year to benefit from family planning. When there is an explicit desire to have children, they should then go at least six months before conception for a pre-pregnancy check and to start iron and folic acid supplementation,” he said.
 

Family planning actions are also developed in specialized programs at polyclinics. Given the wide scope of the concept, these can be carried out, to a lesser extent, by other specialists in hospitals. In this sense, Dr Fumero explained that "when a woman of childbearing age is seen by a nephrologist or a cardiologist, and is diagnosed with a serious kidney disease or heart disease, she must be informed of the risks to reproduction. Her subsequent monitoring will be at the family medical clinic, where a plan shall be implemented to modify these risks. The temporary use of birth control shall be recommended until the risk is reduced or eliminated. "

"Adolescents are the biggest beneficiaries of family planning, so we suggest they visit the family doctor clinic for information about sexuality. They will also receive guidance on contraceptive methods such as the use of condoms, so that having sex, at the moment they choose, is a pleasant and responsible experience without risk of acquiring sexually transmitted infections and unplanned pregnancies," concluded the expert.

Planificación, un tema familiar

La planificación familiar como un derecho, la participación del hombre y la evaluación del riesgo reproductivo preconcepcional como estrategia básica ante el embarazo, fueron algunos de los tópicos abordados en el Primer Seminario Nacional sobre esta temática

Autor: Lisandra Fariñas Acosta | lisandra@granma.cu

10 de marzo de 2015 21:03:55

El Primer Seminario Nacional sobre Planificación Familiar ha estado dirigido al acercamiento a las y los adolescentes y jóvenes. Foto: Maylin Guerrero Ocaña

Capacitar a los profesionales que laboran en los servicios de planificación familiar para que incorporen a sus prácticas una nueva visión sobre las y los adolescentes, así como las más recientes evidencias en planificación familiar, es el objetivo fundamental del Primer Seminario Nacional sobre esta temática que concluye hoy en la capital.

“Se trata de desarrollar acciones que contribuyan a mejorar el acceso a las informaciones y la calidad de la atención en salud sexual y reproductiva, para disminuir las necesidades insatisfechas en anticoncepción y el embarazo no planeado”, comentó a Granma el doctor Roberto Álvarez Fumero, jefe del Departamento Materno Infantil del Ministerio de Salud Pública.

En paralelo a la cita se desarrolla además el Curso de Anticoncepción Moderna, el cual busca motivar el debate de los participantes, de manera que revisen sus actitudes y valores en relación con la sexualidad, la anticoncepción y otros aspectos de la vida sexual y reproductiva, y comprendan su influencia en la práctica profesional.

De acuerdo con el doctor Fumero, revisar la posición actual de la planificación familiar y el uso de la anticoncepción como un derecho de las personas, incluyendo la importancia de la participación del hombre en la planificación familiar; además de reflexionar sobre cómo se comporta actualmente la vida sexual de los y las adolescentes, sus vulnerabilidades y cómo incorporar a sus hábitos las distintas medidas de prevención, son otros de los propósitos de la cita.

Ambos espacios han contado con la presencia de especialistas médicos y licenciadas en enfermería, dedicados a la planificación familiar en 80 municipios del país y con la representación de todas las provincias, de instituciones de los servicios médicos de las FAR y el Minint; así como con funcionarios del Ministerio de Educación y la Federación de Mujeres Cubanas.

Están organizados por el Ministerio de Salud Pública, y forman parte del cronograma de trabajo para la implementación de las acciones dirigidas a enfrentar los elevados niveles de envejecimiento de la población, estimular la fecundidad y el nacimiento de dos o más hijos; a partir de la disminución del aborto y del riesgo de infertilidad femenina, y de garantizar la maternidad segura a la mujer en edad fértil y reducir su mortalidad. Tienen el apoyo de la cooperación del Fondo de Población de las Naciones Unidas (Unfpa) y la Sociedad Cubana para el Desarrollo de la familia (Socudef).

Para el especialista, ambos encuentros “han sido una oportunidad para debatir sobre la educación sexual, las relaciones de género y sus consecuencias en la salud sexual y reproductiva de las y los adolescentes, y proponer acciones futuras que incorporen la perspectiva de género en su práctica diaria”.

“Cuál es el proyecto de vida de adolescentes y jóvenes, cómo toman las decisiones, cuál es el rol de las personas adultas (familias, educadores/as, profesionales de salud) para facilitar que ellas y ellos tomen decisiones pensadas e informadas, mejoren su autoestima y construyan proyectos de vida con más salud”, son aspectos sobre los cuales se ha intercambiado mucho, dijo.

La planificación familiar como un derecho, y la participación del hombre, la evaluación del riesgo reproductivo preconcepcional como estrategia básica ante el embarazo; y los criterios de elegibilidad para cada tipo de método anticonceptivo disponible en el país son algunas de las temáticas debatidas.

Según refiere el entrevistado, si bien Cuba muestra una elevada cobertura de anticoncepción (78 %) —de las más altas del mundo— y cuenta con la participación de los principales sectores sociales en un programa de educación integral en la sexualidad; el país no ha logrado reducir a niveles esperados el embarazo no planificado (más acentuadamente en adolescentes) y el aborto, al cual acuden co¬mo derecho las mujeres.

De ahí la necesidad de consolidar el sistema de planificación familiar desde los Consultorios del Médico de la Familia, hasta las consultas municipales de referencia. “Es importante que se conviertan en verdaderos servicios amigables a los adolescentes, donde desarrollen su actividad profesionales altamente calificados, con información actualizada y disponibilidad de al menos cinco métodos anticonceptivos seguros y modernos”.

Asimismo, el doctor Fumero explicó que la planificación familiar es una acción de sa¬lud más que desarrollan los médicos y en¬fermeras de la familia en las áreas, a donde deberían acudir las parejas antes del embarazo, sin ser remitidas; para que les sean identificadas las condiciones que pueden afec¬tar la salud del binomio madre-hijo. “Mujeres y hombres entre los 15 y 49 años, independientemente de tener o no parejas, de mantener o no relaciones sexuales y de pensar o no tener hijos, deberían asistir al consultorio al menos una vez al año; para beneficiarse de las acciones de planificación familiar. Cuando exista el deseo explícito de tener hijos, entonces debería acudir al me¬nos seis meses antes de la concepción, para hacerse un chequeo pregravídico y comenzar la suplementación con hierro y ácido fólico”, explicó.

Las acciones de planificación familiar también se desarrollan en consultas especializadas a nivel de policlínicos, y por la amplitud de su concepto, se pueden hacer, en menor grado, por otras especialidades a nivel hospitalario. En este sentido el especialista ejemplificó que “cuando una mujer en edad fértil es vista por un nefrólogo o un cardiólogo, y se le diagnostica una afección renal grave o una cardiopatía, esta debe ser informada de los riesgos para la reproducción, aunque su seguimiento posterior siempre será en el consultorio, donde se implementará un plan para modificar estos riesgos y transitoriamente se le propondrá usar un método anticonceptivo hasta tanto se atenue o elimine el riesgo”.

“Las y los adolescentes son los mayores beneficiarios de las acciones de planificación familiar, por lo que les sugerimos que acudan al consultorio para recibir información sobre sexualidad. También orientación sobre la disponibilidad de métodos anticonceptivos como el uso del condón, para hacer de esta, en el momento en que lo decidan, una experiencia placentera y responsable, sin riesgos de adquirir infecciones de transmisión sexual o embarazos no planificados”, concluyó el experto.