Havana, Monday August 31, 2009. Year 13 / Number 244 Medical Consultation Sexual violence JOSEPH A. DE LA OSA delaosa@granma.cip.cu  From various aspects have been addressed in a Consultation on the issue of violence: violence in its broadest sense, the family, the marital sexual and now, literally this time Compiled by an expert on the subject, Dr. Ada Caridad Alfonso Rodriguez specialist at the National Center for Sex Education (CENESEX). Photo: Charity CAO Doctora Ada Alfonso Rodríguez - What are we talking about, Dr. Alfonso, when referring to sexual violence? - We refer to any act in which a person in relation to forcing another by physical force, intimidation or seduction to have sexual interactions of any kind. - This violence includes women and men, both as victims and aggressors? "Yes, what varies is the frequency with which each sex is victim or aggressor. - So who are the most frequent victims, and at what age on average? - Are women at different stages of life. The ages are related to sexual violence. For example, children and adolescents may be subject to sexual abuse, whereas in adolescence and adulthood, women may be subjected to rape, rape within marriage or sexual harassment at work. - Do you know the real extent of sexual violence? - No, because many people do not report these facts, because they feel shame, fear, or are so scarred that are immobilized and unable to tell and re-edit the situation that existed before the police or a professional. - Could one speak of "risk factors" in terms of vulnerability? - Yes, for many specialists, being woman becomes a risk factor. But I think that vulnerability increases when the person lives with some degree of disability. There are no suitable standards in the family for setting boundaries and spaces. Power relations between partners are markedly asymmetrical. Some do not have the skills to say no, or to recognize certain abusive behaviors. These include those that affect the integrity of the body and sexuality. - Can you list the main damage that may arise from these assaults the victim? - Suffer some form of sexual violence has a serious impact on the lives of people. In children and adolescents inappropriate sexual behavior can be observed, as well as nightmares, night terrors, enuresis (bedwetting), school maladjustment, rejection of parents and teachers, depression, anxiety and suicidal behavior. Adolescent and adult women may present some of the following manifestations: ingestion of toxic substances, repeated infections, depression, anxiety, low self esteem, irritability, hostility, fear, and sexual disorders. - Is it possible to speak of treatment of the matter at hand? - It is always possible and also necessary. Girls, children, adolescents, women, and sometimes some families, will require specialized treatment aimed at restoring the security and autonomy of victims. In rape it's necessary to prevent unwanted pregnancies and sexually transmitted diseases. - Harassment and sexual violence are synonymous? - No. Sexual harassment is one of the many existing forms of sexual violence. - Sexual assaults are manifest usually between acquaintances or strangers? - They can be received from both known and unknown people. - Are there policies and strategies in our country aimed at preventing sexual violence? "Yes. Over the past decade created the National Group for Prevention and Attention to Domestic Violence, coordinated by the Federation of Cuban Women, with the support of institutions and agencies. I would add that our penal code includes different forms of sexual violence has been characterized as sexual offenses.. http://www.granma.cubaweb.cu/salud/consultas/v/c11.html
		La Habana, lunes  31 de agosto de 2009. Año 13 / Número 244 Consultas Médicas Violencia sexual JOSÉ A. DE LA OSA delaosa@granma.cip.cu Desde diversas facetas se ha abordado en Consulta Médica el tema de la violencia: violencia en su sentido más amplio, la familiar, la conyugal¼ y ahora la sexual, compulsado literalmente en esta oportunidad por una experta en el tema, la doctora Ada Caridad Alfonso Rodríguez, especialista del Centro Nacional de Educación Sexual (CENESEX). Foto: CAODoctora Ada Caridad Alfonso Rodríguez ––¿De qué hablamos, doctora Alfonso, cuando nos referimos a la violencia sexual? ––Nos referimos a todo acto en el que una persona en relación de poder obliga a otra mediante la fuerza física, la intimidación o la seducción a tener interacciones sexuales de cualquier tipo. ––¿Esta violencia incluye a mujeres y hombres, ambos como víctimas y también agresores? —Sí, lo que varía es la frecuencia en que cada sexo resulta víctima o agresor. ––Entonces ¿quiénes son las víctimas más frecuentes y a qué edades como promedio? ––Son las mujeres en las diferentes etapas de la vida. Las edades guardan relación con el tipo de violencia sexual. Por ejemplo: niñas, niños y adolescentes pueden ser sujetos de abuso sexual, mientras que en la adolescencia y la adultez las mujeres pueden ser objeto de violación, violación dentro del matrimonio o acoso sexual en el trabajo. ––¿Se conoce el alcance real de la violencia sexual? ––No, porque son muchas las personas que no denuncian estos hechos, pues sienten vergüenza, miedo, o están tan laceradas que se encuentran inmovilizadas e incapacitadas para narrar y reeditar la situación vivida ante la policía o un profesional. ––¿Podría hablarse de "factores de riesgo" en cuanto a la vulnerabilidad? ––Sí, para muchos especialistas ser mujer se constituye en un factor de riesgo. No obstante, pienso que la vulnerabilidad aumenta cuando la persona vive con algún grado de discapacidad; no existen en la familia patrones adecuados en el establecimiento de límites y espacios; las relaciones de poder en la pareja son marcadamente asimétricas; no se cuenta con habilidades para decir no, ni para reconocer determinadas conductas abusivas entre las que se incluyen las que afectan la integridad del cuerpo y la sexualidad. ––¿Podría enumerar los principales daños que pueden originar en la víctima estas agresiones? ––Sufrir algún tipo de violencia sexual tiene un impacto muy serio en la vida de las personas. En niños, niñas y adolescentes se pueden observar conductas sexuales inapropiadas, pesadillas, terrores nocturnos, enuresis (orinarse en la cama), inadaptación escolar, rechazo a padres, madres y maestros/as, depresión, ansiedad y conductas suicidas. En las mujeres adolescentes y adultas se pueden presentar algunas de las siguientes manifestaciones: ingestión de sustancias tóxicas, infecciones a repetición, depresión, ansiedad, autoestima baja, irritabilidad, hostilidad, miedo, así como trastornos sexuales. ––¿Es posible hablar de tratamiento en el tema que nos ocupa? ––Siempre es posible y, además, necesario. Las niñas, niños, adolescentes, mujeres, y en ocasiones algunos familiares, van a requerir de un tratamiento especializado dirigido a restablecer la seguridad y la autonomía de las víctimas. En la violación sexual se necesita prevenir los embarazos no deseados y las infecciones de trasmisión sexual. ––¿El acoso y la violencia sexual son términos sinónimos? –– No. El acoso sexual es una de las tantas formas existentes de violencia sexual. ––¿Las agresiones sexuales se manifiestan entre personas conocidas o generalmente extrañas? ––Pueden ser recibidas tanto de personas conocidas como desconocidas. ––¿Existen políticas y estrategias en nuestro medio dirigidas a la prevención de la violencia sexual? —Sí. Desde hace una década fue creado el Grupo Nacional de Prevención y Atención a la Violencia Intrafamiliar, coordinado por la Federación de Mujeres Cubanas, con el apoyo de instituciones y organismos. Añadiría que nuestro Código Penal incluye las diferentes formas de violencia sexual tipificadas como delitos sexuales.